国内糖尿病整体情况及糖尿病前期的预防

国内糖尿病整体情况及糖尿病前期的预防

(一)糖尿病患病率

《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》资料显示，30多年来,我国成人糖尿病患病率显著增加。

1980年，根据我国14个省市30万人的流行病学资料显示，糖尿病的患病率0.67%。

1994~1995年全国19省市21万人的流行病学调研显示，成人糖尿病患病率2.12%。

2002 年，城市人群患病率上升到4.5%。

2008年调查显示，成人糖尿病患病率为9.7%。

2013年成人糖尿病患病率为10.9% 。

(二)糖尿病前期患病率

  糖尿病前期是指血浆葡萄糖水平在正常人群与糖尿病人群之间的一种中间状态，又称为糖调节受损(IGR）。糖尿病前期包括两种异常的糖代谢状态，即空腹血糖调节受损(IFG)和糖耐量受损(ICT），或二者兼有。

  通俗地讲，糖尿病前期即空腹和(或)餐后血糖已经升高，但还没有达到诊断糖尿病的程度。所有糖尿病患者在其发病过程中均要经过糖调节受损阶段，糖调节受损是2型糖尿病的前奏和必经之路，糖调节受损者被认为是“糖尿病后备军”。尿病前期病人，开不是所有人都会最终发展为糖尿病。但其中约有1/3的人，如果不进行生活方式的干预，最终必然会走上糖尿病这条路。

  《中国成人2型糖尿病预防的专家共识》的糖尿病前期诊断标准，空腹血糖5.6 -6.9mmo/L和(或)糖耐量试验2h血78-11mmol/L。 2017年，(美国医学会杂志》(JAMA)发表了(Prevalonce andEhatcPatter of Diabeate and Pediabete in Chin in2013)。该研究报告了我国成人糖尿病前期患病率为35.7%。

(三)糖尿病流行病学特点

1.1型及妊娠糖尿病等其他类型糖尿病少见，以2型为主，约占90%。

2.男性略多于女性(11.1%比9.6%)

3.民族间有差异，满汉较多(约14.7到15.0%)，藏族较低4.3%。

4.经济发达地区明显高于不发达地区，城市高于农村。

5.未诊断的糖尿病患者人群基数较大，据2013年调查显示,未诊断的糖尿病患者约占总数的63%。

6.肥胖和超重糖尿病患者显著增加。肥胖人群的糖尿病患者升高了2倍。BMI越高，糖尿病患病率越高。

(四)糖尿病知晓率、治疗率控制率

2017年《Prevalence and EthnicPattern of Diabetes and Prediabetes in China in 2013》资料显示，我国成人糖尿病知晓率(36.5%)治疗率(32.2%)和控制率(49.2%)与2010年(分别为30.1%、25.8%和39.7%)相比均有一一定程度的提高，但与发达国家相比，仍相对较低。

《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025)》提出的慢性病防控目标，糖尿病患者管理人数，从基线2614万人，到2020年和2025年分别达到3500万人和4000万人。

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