干细胞疗法与治疗斑秃，干细胞与脱发

扭转治疗思路，干细胞有望根治脱发

  要说干细胞疗法是最近的医学油炸鸡，也许没有人会反对，它在帕金森氏症、心血管疾病和糖尿病等顽疾的临床治疗中表现出了良好的效果。

1、干细胞具有多向分化能力、旁分泌机制及归巢效应的干细胞

  而当干细胞遭遇脱发时，也能一只手就能做到内源性和外源性吗？

  日本科学家将间充质干细胞培养成“再生毛囊原基”，并在小鼠体内成功长出了人的头发。未来，可能只需要提供几个细胞。你可以得到自己使用的“新头发”，脱发患者再也不用担心“没有头发可种”了。

  干细胞的旁分泌机制和多向分化能力在解决脱发内源性问题中发挥着重要作用。

2、促进毛囊再生 延长生长周期

  要恢复毛发生长，前提是要激活毛囊，而毛囊中不得不提到一种与我们毛囊的循环和生长密切相关的细胞--“毛乳头细胞”，但雄激素和各种生活压力都会导致毛囊活性下降，使毛囊无法进入生长期，因此许多学者认为，恢复患者诱导毛囊的能力是治疗AGA的关键。

  2018年，韩国期刊《Korean J Physiol Pharmacol》发表了一篇干细胞治疗脱发的临床研究。治疗中，将建立毛发静息生长转化模型的小鼠分为3组：对照组(注射生理盐水)、米诺地尔(MNX)组和脐带间充质干细胞(hUCB-MSCs)组。研究人员每天向小鼠背部皮肤的几个部分注射。观察结束时(6周)，取背部皮肤进行组织学分析。

  治疗6周后，hUCB-MSCs组毛发完全再生，毛干尖端穿过表皮。当研究人员采集背部皮肤进行组织学分析时，他们发现，经hUCB-MSCs处理的毛囊在6周时从静止期转变为早中期，而MNX组变化缓慢，毛发生长也处于早期阶段。结果表明，hUCB-MSCs在体外能促进毛囊末端向生长型转化，体内毛发数量增加，毛发诱导相关蛋白表达增强。

  这主要是由于干细胞的旁分泌作用，可以分泌多种生长因子，其中胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)可以恢复和促进hDPC诱导毛囊再生和帮助毛发生长的能力，而血管内皮生长因子(VEGF)可以促进头皮血管生成和调节hDPC的增殖。

  此外，2019年刊登在《Cell》的一篇关于干细胞治疗雄激素性脱发进展的文章中也明确了干细胞在治疗脱发的巨大潜力，认为在hDPCs中加入Wnt信号可以刺激毛发生长，而间充质干细胞衍生的信号和生长因子能通过细胞增殖延长毛发生长期(FGF-7)、诱导细胞生长(ERK活化)、刺激毛囊发育(β-catenin)、抑制凋亡信号(Bcl-2释放和Akt活化)来影响毛发生长。

3、调节雄激素水平，保持代谢稳态

  干细胞也能很好地调节体内的雄激素水平。其多向分化能力使其能够分化为成人体内分泌系统的各种功能细胞，如肾上腺上皮细胞、肾上腺素细胞等。这些新细胞可以取代凋亡的细胞，恢复体内激素的正常分泌，使内分泌系统、神经系统和免疫系统能够相互调节，维持身体的平衡。

4、改善炎症环境，平衡失控免疫力

  干细胞一直被认为是治疗自身免疫性疾病的一种选择，因为干细胞对先天免疫和获得性免疫都有一定的调节作用。

  当发生过度免疫反应时，可通过细胞间直接接触和旁分泌机制抑制T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞和Treg细胞等免疫细胞的增殖和激活，从而恢复免疫平衡。不仅如此，干细胞还可以上调抗炎因子，改善斑秃患者的炎性环境，降低“炎性细胞”的侵袭力，从而减少毛囊损伤。干细胞注射对严重脱发效果好吗？干细胞与脱发

2021年5月的一项案例研究也证实了它在治疗斑秃方面的有效性。

3例斑秃患者分别接受同种异体间充质干细胞治疗1个月、6个月和12个月，不使用任何免疫抑制药物。结果可喜：虽然疗程不同，但3例患者治疗后斑秃症状均有所改善，且未见不良反应，1年后随访未见复发。结果表明，间充质干细胞治疗斑秃安全有效。

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