甲状腺结节会有疼痛感吗,如何预防甲状腺结节?

甲状腺结节是甲状腺疾病的常见临床表现，由甲状腺炎症引起、甲状腺囊肿或内分泌疾病引起。这种疾病的发病率是女性多于男性。甲状腺结节多为多发性良性，单个结节罕见，但有恶性转化的可能性。大多数患者没有任何症状。当大多数病人来看医生时，他们会使用甲状腺超声来提示甲状腺结节。这些结节大多是良性的，需要及时去看医生，并定期检查彩色多普勒超声和甲状腺激素。

甲状腺结节的主要症状

在发病初期，患者会出现发热、喉咙痛、甲状腺肿等症状，能感觉内部结节坚硬，压迫时会感到疼痛。随着病情的加重，颈部就会有肿胀和压迫感。在结节生长的后期，它开始影响发声，导致食物吞咽不良、呼吸紧急等不适，部分患者出现局部淋巴结肿大的症状。食欲很高，而且食欲明显高于普通人。大便的数量增加了，每天增加2-4次。一些患者有炭疽热和转氨酶升高等症状。

甲状腺结节的原因

1、碘缺乏症

碘缺乏症是引起甲状腺结节的一个重要原因。疫区土壤、水、食物中的碘含量与甲状腺肿发病率成反比，碘盐预防甲状腺肿的事实证明缺碘是甲状腺肿的重要原因。此外，人体对甲状腺激素需求的增加可导致相对碘缺乏，如生长发育、妊娠、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等，可加重或诱发甲状腺肿。

2、致甲状腺激素

萝卜食品含有硫脲甲状腺肿物质，大豆和卷心菜中的一些物质可以阻止甲状腺激素的合成，引起甲状腺肿。土壤和饮用水中钙、镁、锌等矿物质的含量也与甲状腺肿的发生有关。除碘外，一些流行地区也缺乏上述因素，部分地区甲状腺肿的发病率与饮用水的硬度成正比。硫氰酸钾、高氯酸钾、对氨基水杨酸、硫尿嘧啶、磺胺、波尼松、秋水仙碱等药物会阻碍甲状腺素的合成和释放，从而引起甲状腺肿。

3、激素合成障碍

家族性甲状腺肿的发病机制是由于遗传酶的缺乏，导致激素合成障碍，如缺乏过氧化物酶和脱碘酶，影响甲状腺素的合成，或缺乏水解酶，难以分离和甲状腺激素释放到血液，可能导致甲状腺肿。这种先天性缺陷属于隐性遗传。

4、高碘

这种情况相对罕见，可以分布在局部或零星分布。其发病机制是过量的碘摄入导致TPO功能基因的过度占用，从而影响酪氨酸碘化，阻断碘的有机过程，导致甲状腺代偿性增大。

5、基因突变

这些异常包括甲状腺球蛋白基因第10外显子的点突变。

中医对甲状腺结节的认识

传统中医认为，中医认为甲状腺结节属于瘿瘤、瘿病范畴，发病机制与情志、饮食、水土、自身体质等因素相关。《外科正宗·瘿瘤论》认为：“夫人生瘿瘤之症，非阴阳正气结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成”，指出瘿瘤主要由气、痰、瘀壅结而成。

西医以甲状腺激素抑制治疗、手术、放射性碘治疗、酒精介入治疗、激光凝固治疗以及高频超声消融治疗。每种方法都有不同的作用。中药是治疗甲状腺结节的理想选择。临床上治疗甲状腺结节的中成药和简单制剂多种。以下是一些非处方中药和治疗甲状腺结节的简单制剂，患者可在医生的指导下根据病情进行选择。

消瘿五海丸

主要功效是散结消瘿、活血化瘀。可治甲状腺瘤、甲状腺结节或囊肿、地方性甲状腺肿大、淋巴结核等，尤其适合碘缺乏导致的结节。每次服用1丸，每日2次，小儿酌减。

内消瘰疬丸

具有软坚散结、化痰消肿、理气泄火之功。适用于气郁化火、痰凝瘀滞证患者，多用于单纯性甲状腺肿、青春期甲状腺肿等伴有结节者。每次服用8丸，每日3次。便溏者慎用。

夏枯草胶囊

具有清肝明目、散结消肿功效。善治肝郁化火、痰凝血瘀为主的甲状性结节，可用于 Graves 病(毒性弥漫性甲状腺肿)伴有结节或毒性结节性甲状腺肿等。每次服用9克，每日2次。相同成分的剂型还有夏枯草颗粒、夏枯草片、夏枯草口服液。

小金丸(胶囊)

具有温通祛瘀、化痰散结、消肿止痛功效。主要适用于阳虚痰凝所致的瘿瘤、瘰疬、乳岩、乳癖，可治疗桥本甲状腺炎伴有结节者等。打碎后口服，每次服20-50丸，每日2次。

平消片(胶囊)

具有活血化瘀、散结消肿、解毒止痛功效。适宜毒瘀内结之甲状腺癌性结节、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿等。每次服用4-8片(粒)，每日3次，温水送服，连续服用1-2个月。平消片对控制肿瘤增生、缩小肿瘤、防止肿瘤转移复发，也具有一定效果。

西黄丸

主功效是清热解毒、豁痰散结、活血祛瘀。善治火郁痰凝、血瘀气滞之证，可治痈疽疔毒、瘰疬、流注、癌肿等，也适用于急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等结节肿痛者。每次服用1瓶(3克)，每日2次。

消瘰丸

具有清润化痰、软坚散结功效。主治痰火凝结之瘰疬痰核(颈项结核)，也可治疗急性淋巴结炎、淋巴结核、甲状腺炎、单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进等属于燥热痰结者。每次服用9克，每日2-3次。

如何预防甲状腺结节

1.定期工作和休息：注意平时保持日常工作和休息习惯，避免熬夜、情绪过度波动等情况，并能维持甲状腺激素水平，从而发挥预防作用；

2.适度的运动：运动通常可以提高身体的免疫力，减少疾病的发生。你可以选择有氧运动，如跑步和游泳，但它需要很长时间才能有一定的效果；

3.远离辐射：甲状腺结节通常与辐射暴露有关，会影响甲状腺功能，从而导致甲状腺结节。因此，尽量避免平时暴露于辐射或电离辐射，以减少对甲状腺的影响；

4.避免服用特殊药物：尽量不要服用易影响机体代谢的药物，如减肥药，否则可能导致机体代谢紊乱，从而增加甲状腺结节的风险；

5.饮食规范：应更多地注意饮食。碘含量过多或过少都很容易引起甲状腺疾病。因此，有必要合理安排碘的摄入，以减少对甲状腺功能的影响。

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