糖尿病并发症危害不可忽视！怎么有效预防糖尿病并发症？

糖尿病有急性并发症，包括酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、低血糖症，都是急性并发症。糖尿病也有大血管并发症，比如糖尿病心脏病、糖尿病脑血管病、糖尿病肢端坏疽。还有微血管的并发症，糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变以及糖尿病引起的各种感染。糖尿病的并发症是全身性的，既有大血管、微血管，也有急性并发症，也有慢性并发症。得了糖尿病不可怕，重要的是并发症，所以要把血糖控制好，防止并发症。

糖尿病的最可怕之处，其实不在糖尿病本身，而在于糖尿病并发症。不仅给患者带来肉体上的折磨，对患者心理更是极大地伤害。所以预防并发症是保证糖尿病人生命质量的关键。

临床数据显示，糖尿病发病后10年左右，将有30%至40%的患者至少会发生一种并发症，且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转。

血糖升高可以引发多种并发症，如糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病周围神经病变、糖尿病心脑血管病、糖尿病下肢血管病变和糖尿病足等，这些并发症成为糖尿病致残致亡的重大因素。

但是也不能只盯住血糖一个指标。有的糖尿病人血糖控制得很好而并发症仍然会发生，这就需要糖友对血糖、血压、血脂、血粘度等指标进行综合控制，以降低并发症的发生率。

血糖和眼睛、心脏、肾脏、神经等器官的病变关系密切。除此以外，糖尿病其实还会引起消化问题、听力丧失和肝脏病变，日前美国“健康监测”网站总结了上述3种易被忽视的糖尿病并发症。

胃轻瘫。进食后胃无法正常排空，会引发恶心、呕吐、腹胀、上腹部疼痛等。美国密歇根大学的胃肠病学家发现，大多数胃轻瘫患者的糖尿病病程超过了10年。血糖控制得越差，患上这种并发症的风险就越大。建议经常监测血糖和糖化血红蛋白。

脂肪肝。美国杜克大学的胃肠病学家认为，胰岛素抵抗、炎性反应及肥胖会增加糖友患上脂肪肝的风险。专家估计，约1/2~2/3的糖尿病患者有脂肪肝，随着时间的推移，可能进展为肝硬化。糖友应参加体育锻炼，尽量不喝酒，食用保健品前咨询医生，留意疲劳、睡眠障碍、记忆力减退和腿脚肿胀等症状。

听力丧失。美国国立耳聋与交流障碍性疾病研究所的学者认为，糖尿病会导致全身微小血管炎症，包括耳部的小血管，使得大脑和内耳的血流量下降，引起听力下降、耳鸣、头晕等症状。糖尿病导致的听力丧失通常是渐进性的，有时也会突然出现一侧耳聋，其预防手段就是控制血糖。

好心情健康的生活方式

糖尿病患者饮食，保持营养均衡，进餐定时定量。适量吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻及升糖快的食物，多喝水、少吃盐，每日食盐摄入量应小于6克；经常锻炼，以有氧运动最佳，每天至少锻炼一小时；戒烟、限酒，保持体重在一定范围。

保持心情舒畅良好的精神状态同样也具有提高自身免疫功能的作用，因此糖尿病人在平时要注意通过有效方法缓解精神压力，树立战胜疾病的信心（关于糖尿病的饮食细节问题请在公众号糖友圈消息页面发送：sh6）。 

定期监测血糖

血糖达标是糖尿病患者预防并发症的关键，一般空腹血糖＜7mmol/L，餐后血糖＜10mmol/L。即使是血糖控制得很好的病人也应该保持每周监测血糖2～4次，对血糖波动很大或血糖过高的病人应该每日监测7次血糖，并及时找内分泌专科医生调整治疗。

糖化血红蛋白（HbA1c）是评价长期血糖控制的金指标，可以反映近3个月的平均血糖水平，HbA1c需要每3个月检查1次，应控制在HbA1c<7.0%。 

定期查血压、血脂

血压和血脂的控制对减少糖尿病并发症有重要作用，可以减少并发心脏病的风险，每次就诊时应该监测血压，每年至少查一次血脂和心电图。

糖尿病患者理想血压应控制在130/80mmHg，总胆固醇＜4.5mmol/L，甘油三酯＜1.7 mmol/L。 

定期检查视力

所有的糖尿病患者每年都应该去医院检查眼底。如果出现视物模糊、部分视力缺失的话，千万不能大意，应及时到眼科就诊，以便及时发现病情，及早处理，防止失明。 

定期检查肾功

糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症，早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白排泄轻度增加（微量白蛋白尿），逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升，最终发生肾功能衰竭，需要透析或肾移植。

糖友要定期进行检查尿微量蛋白以及血肌酐水平，以便确定肾功能情况。如果糖友总是出现腿肿或脚肿，这时一定要注意去看病，很可能是合并糖尿病肾病的征兆。 

注意感觉异常情况

如果患者出现双手或双脚麻木、刺痛或有烧灼样感觉时，务必及时就医，这很可能是神经病变的征兆。

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